Микомакс за гъбички в устата. Схема за прием. Нистатин по-добър ли е?

Как се ползва Микомакс за гъбички в устата? Схема за прием. Нистатин или Микомакс е по-добър? Или Флукорик? Или Кандизол? Или Дифлукан? Или Флуконазол? Кога започва да действа Кандизол? Как се отразява с алкохол?

Микомакс е лекарство против гъбички. Той селективно потиска синтезирането на стероли, които са съставка на клетъчната им мембрана. Под действието на това лекарство клетките на патогенните дрождеподобни гъбички се разрушава изцяло.

Какво е Микомакс?

Активната му съставка е флуконазол, представител на антимикозните атриазолни лечечни средства.

Микомакс е ефективен за микози, причинени от следните гъбички:

• кандида (Candida spp.), вкл. генерализирани форми, появяващи се при потиснат имунитет;
• криптококи (Cryptococcus neoformans), вкл. вътречерепни инфекции;
• трихофитони (Trichophyton spp.);
• микроспорум (Microsporum spp);
• кокцидиоиди (Coccidiodes immitis), вкл. вътречерепни инфекции;
• бластомицети (Blastomyces dermatilidis);
• хистоплазми (Histoplasma capsulalum), вкл. при слаб имунитет.

Микомакс 150 активно се използва в терапията на кандидози и с цел профилактика на инфектиране с гъбички.

Микомакс при гъбички в устата

Гъбичната инфекция може да обхване устната кухина/ гърлото/ларинкса (гъбички в гърлото). Това е орофарингеална кандидоза.

Лечението се извършва направо със системно средство – Микомакс, 1 Х 50-100 мг/денон. Терапевтичният курс е 17-14 дни. При ярко изразен имунен дефицит е възможно приемът да се удължи.

Микомакс се пие след хранене, желателно по едно и също време.

Странно: Някои лекари заедно с Микомакс понякога изписват против гъбички в устата и Гиназол, четем във форумите. В самото лекарство на листовката пише, че не бива да се поставя в устата и в никакъв случай да не се гълта. Ако и на вас ви го изпишат, имайте едно на ум!

Цялостно лечението на гъбички в устата и гъбички по езика разглеждаме ТУК!

Схема за прием на Микомакс

При инфекции на лигавици в уста/гърло и при възпаляване след стоматологична манипулация:

• Първи ден – 1 Х 200 до 400 мг;
• Втори ден и нататък – 1 Х 100 до 200 мг.
• Продължителност на терапията: определя се текущо според реакциите и резултата.

За предотвратяване на инфектиране на лигавиците, намиращи се в уста и гърло (при слаба имунна система и др.):

• Първи вариант – 1 Х 100 до 200 мг всеки ден;
• Втори вариант – 1 Х 200 мг три дни в седмицата.
• Продължителност на терапията: докато съществува риск от инфектиране.

Микомакс или Нистатин?

Ще сравним действието на флуконазол (в Микомакс) с ефекта от нистатин (Нистатин).

1. Обхват: Флуконазол е широкоспектърно лекарство. То се разтваря в кръвната плазма и прониква във всички системи и органи. Нистатин е показан главно за храносмилателен тракт и гинекологични инфекции. В гинекологичната практика често се назначават заедно, като едноразовият прием на Микомакс (той е само на таблетки) се допълва с местно лечение с Нистатин – чрез ректални или вагитални свещички, глобули и мехлеми.
2. Безопасност: Достойнство на Нистатин е слабото му усвояване. Той не се разпространява из организма и съответно създава в пъти по-малък риск от алергични реакции. Но това му свойство има своята отрицателна страна – Нистатин действа само в областта на приложение. Затова Микомакс има само една форма – перорална, а Нистатин има няколко форми за локално лечение.
3. Продължителност на терапията: Микомакс понякога се приема еднократно. Освен това има пролонгирано действие. С Нистатин трябва да се поддържа стабилна концентрация за дълъг период от време. Затова лечението с него е по-дълго. Обратната страна на удължения ефект от Микомакс е, че флуконазол се задържа в организма и по-често причинява алергии.

Микомакс или Флукорик?

Те са 100% аналози – флуконазол. И дори основната им дозировка е еднаква – капсула от 150 мг. Микомакс е по-евтиното лекарство, защото единично опакованата капсума е 5.66 лв срещу 8.40 за една капсула Флукорик.

Преимущество на Флукорик е, че има капсули по 50 мг, които се продават по 7 броя в опаковка.

Микомакс или Кандизол?

Тук наблюдаваме същото – две търговски наименования на едно и също активно вещество, а именно флуконазол. Кандизол се продава в кутии с 1, 2 и 3 капсули, докато Микомакс го има на опаковки по 1 и по 3 капсули. Цените почти съвпадат – една капсула Кандизол е 6 лв.

Кога започва да действа Кандизол? Това лекарство, както и всички останали с флуконазол, започват да работят 1.5 часа след изпиване. Лечебният ефект се наблюдава след известно време, което зависи от конкретното заболяване, дали е хронично и от индивидуалните особености на пациента.

Всички аналози и заместители на Микомакс ще видите в края на материала.

Още в текста: ♠ Противопоказания ♠ Едновременно лечение на партньори ♠ Странични ефекти и вреди ♠ Съвместимост с алкохол ♠ Видове Микомакс и цена ♠ Мнения за Микомакс ♠ Други лекарства с флуконазол ♠ Заместители ♠ Микомакс или Флуконазол ♠ Микомакс или Дифлукан ♠ Микомакс или Микосист?

Микомакс се назначава се при диагнози като:

• Кандидоза с всякаква локализация в тялото;
• Млечница (вагинална кандидоза) – остра и хронична;
• Криптококоза – менингит, дерматологични инфекции, имунодефицит, трансплантация на органи;
• Микози (гъбични поражения) на кожата – тук се отнасят микози на стъпалата, на цялото тяло, на слабините, разноцветен лишей, гъбички по ноктите;
• Гъбични поражения на онкопациенти, когато са предразположени към подобни инфекции заради химио- и лъчетерапии;
• Синдром на имунния дефицит;
• Кандидо-микози на лигавиците – хранопровод, устна кухина, ларинкс, неинвазивни кандидози на бели дробове и бронхи.

След колко време започва да действа?

Ефектът от флуконазол настъпва 1-2 часа след изпиването на капсулата. Това е само старта на работата му, а клиничните показатели се подобрява по-късно.

Изчезването на симптомите зависи от разпространението на патогенните гъбички. При продължително и хронично протичане се налага продължително приемане, а схемата се подбира от лекувания специалист.

Как се приема Микомакс като антибиотик?

При млечница  (вагинална кандидоза)

Лечението на млечница обикновено се провежда с местни лекарствени средства – свещички или вагинални таблетки. По-рядко се назначават кремове, мехлеми и гелове.

Капсулите за системно приложение като Микомакс се използват при неефективност на локалната терапия. Има случаи, когато секрецията от влагалището е много обилна и затруднява контакта между лекарството и лигавицата. В подобни ситуации също помага системният антибиотик.

За лечение на млечница Микомакс се поема еднократно. Еднократната доза представлява 150 мг (1 капсула).

При хронична форма на млечница лекарството се взема веднъж месечно, отново по 150 мг. Продължителността на курса в такъв случай е на по-малко от 4 месеца (4 дози).

Препоръчително е капсулата да се приеме преди началото на менструацията.

Микомакс намалява честотата на рецидивите. Специалист определя конкретната схема на терапия, като в определени случаи тя може да продължи до 12 месеца. За определени жени е показано по-интензивно използване на Микомакс.

Цялостно лечението на вагинални гъбички разглеждаме ТУК!

При бяло течение

Така описваната от дамите интензивна секреция от влагалището с променен цвят е симптом, който насочва към бактериална или гъбична вагиноза или към трихомониаза.

Гъбичките кандида са най-честият виновник. Те лесно се различават по външния вид на секрета – нормално белезникав и прозрачен, той става наситено бял, с по-гъсти частици. Наподобява извара.

Едновременно с появата на секрета, лигавицата на влагалището се възпалява. Тя се зачервява, подува и тези изменения се усещат от жената като парене.

Съвременният подход към бялото течение е комбинация от перорален антимикотик като Микомакс + локални средства като глобули, кремове и др. Дозирането на Микомакс е като описаното при вагиналната кандидоза.

При кандидозен баланит

Представлява гъбично поражение на пениса.

Лечението се извършва чрез еднократна доза от 150 мг.

Профилактика на това заболяване изисква еднократен прием на 50-400 мг ежедневно. Конкретното количество се решава според честотата на повторение на възпалителната реакция.

При гъбички в ушите

По различни външни и вътрешни причини гъбични спори поразяват слуховия канал. Медицината нарича това заболяване отомикоза и я смята за достатъчно опасна патология, която има капацитета да предизвика сериозни усложнения.

Гъбичките в ушите се отстраняват с лекота, ако терапията започне навреме.

Как да не пропуснем началото на болестта?

Симптомите за гъбички в ушите са специфични и облекчават самодиагностиката.

На вас ви предстои лечение, ако:

• В слуховия канал има секрети с необичаен жълт, сив, черен и дори зелен цвят;
• Постоянно се образуват ушна кал и сухи корички;
• Усеща се заглъхване, запушване, намалява качеството на слуха;
• Боли главата от страната на поразеното ухо, влошава се съня, появяват се обща болезненост в зоната;
• Възможни са виене на свят и сърбежи.

Лечението на гъбичките трябва да започне веднага след диагностициране.

При леки форми се ползват локални препарати.

В някои случаи (при тежки поражения на ушния проход с микоспори) е необходимо да се проведе и системна терапия.

Първи избор на лекарство е флуконазол.

Цялостно терапията на отомикозите разглеждаме ТУК!

При гъбички по ноктите

(гъбички по краката)

Т.нар. онихомикоза се лекува с локални средства, а при тежко протичане и липса на резултат – с перорален прием на антимикотик.

Микомакс се изписва по 150 мг дневно (1 капсула) за 7 дни.

Терапията на заболелия нокът обаче трябва да продължи с локални средства, докато засегнатите тъкани напълно се заместят със здрави. Това обичайно отнема 3-6 месеца и повече, ако се касае за палците на краката. Скоростта на израстване на ноктите е много индивидуална характеристика и често зависи от възрастта на болния.

При задълбочени гъбични инфекции е възможно да се съхрани деформация на нокътната пластина.

Локалните препарати срещу гъбични инфекции по ноктите даваме ТУК!

При гъбички по кожата и тялото

При повърхностни микози – гъбични поражения на кожата, Микомакс се приема по 150 мг ежеседмично (веднъж на 7 дни). Продължителността на курса се определя от лекар.

При разноцветен лишей терапията се изпълнява с доза от 300 мг, двукратно, през седмица. Алтернативна схема е ежедневният прием Х50 мг, в течение на 15 или 30 дни.

Как да разпознаем гъбичките по тялото и какво да правим – ТУК!

При гъбички по вътрешните органи

При гъбични заболявания, засягащи вътрешните органи (криптококоза и генерализирана кандидоза) се предпочита флуконазол да се влива венозно по схема: първият ден 400 мг, вторият –  200 – 400 мг. Нататък се преминава към капсули Микомакс.

При криптококови поражения дозировката се намалява не на фиксиран ден, а според показанията на провежданите контролни лабораторни изследвания. Продължителността на вливанията изцяло зависи от ефективността на лекарството.

При неинвазивни поражения на бронхите или белите дробове ежедневната доза е 100 мг с продължително терапевтично въздействие от 15 или 30 дни.

За предотвратяване на обострянето на криптококов менингит при наличие на СПИН, медикаментът се взема ежедневно по 200 мг, при това продължително време.

При кандидурия – гъбична инфекция на пикочните пътища,  ежедневната доза е 100 мг. Тя се взема ежедневно 15 или 30 дни, според преценка на специалист.

Други приложения ТУК: Микомакс при хламидия, трихофития и др. 

Лечение на деца

При детски инфекциозни поражения терапевтичният курс зависи от клиничния ефект.

За малки деца категорично се забранява превишаване на дозата, дори и с малко.

Лекарството се взема еднократно на ден, но ежедневно.

В ситуации, когато гъбичките засягат лигавиците, Микомакс трябва да се ограничи до 3 мг/ кг от телесното тегло.

Възможно е да се наложи първоначално назначаване на ударна доза на лекарството от 6 мг/кг от телесното тегло. Такъв подход позволява да се постигне по-бърз резултат.

За лекуване на диагностицирана криптококова инфекция и генерализирана кандидоза при малки пациенти Микомакс се назначава в доза от 6 – 12 мг/ кг за ден. Точното количество зависи от тежестта на наблюдаваната възпалителна реакция.

За профилактика на гъбични инфекции при деца с имунен дефицит Микомакс се дава по 3 – 12 мг/ кг ежедневно.

За деца с нарушено функциониране на бъбреците ежедневната доза трябва да бъде малко намалена.

Стриктното спазване на изписаните дози предотвратява негативни последствия.

Използване на Микомакс при дисфункция на бъбреците

Лекарството се извежда в непроменено състояние чрез урината.

При еднократно използване не е необходимо да се променя дозата, която е предназначена за пациенти със здрави бъбреци.

При необходимост от повторно приемане, се следи креатинина на пациента. Когато показателят е >50 мл/мин, се приема стандартна доза от медикамента.

Но когато показателят достигне 11–50 мл/мин, е необходимо да се дава половин доза.

Пациенти на постоянна диализа трябва да приема една доза от лекарството след всяка манипулация.

Предозирането на Микомакс може да причини негативни реакции като параноидно поведение, възможни са халюцинации. В такива случаи се предприема промиване на стомаха или форсирана диуреза.

При бременност и кърмене Микомакс е категорично противопоказан и не се прилага. Според някои източници обаче все пак има ситуация, в която лекарството е допустимо – когато е налице тежка генерализирана микоза и гъбична инфекция, потенциално опасна за живота на пациента.

При подобна крайна необходимост от терапия с Микомакс кърменето се преустановява.

Противопоказания

• Хиперчувствителност към флуконазол;
• Съвместен прием с цизаприд, Терфенадин, астемизол;

С внимание и под контрол се назначава при:

• Нарушения на черния дроб;
• Алергични реакции на фона на приемане на Микомакс;
• Нарушения на ритъма на сърцето или потенциална възможност да се появят такива (при прием на лекарства, провокиращи аритмия, при органични заболявания на сърцето, при нарушен баланс на микроелементи).

Едновременно лечение на партньори

Микомакс работи еднакво при мъже и жени. Съвместното лечение на партньорите не играе значителна роля за редуциране на рецидивите. Ако партньорът няма симптоми на гъбична инфекция, няма смисъл да провежда лечение.

Странични ефекти и вреди

Реакции, които са отбелязани при продължително приемане и има вероятност за тяхното проявление:

• Главоболие, виене на свят;
• Изменение на вкуса, диария, газове, гадене, нарушения в черен дроб, болеви усещания;
• Изменения в електрокардиограмата;
• Повишаване на холестерола и триглицеридите;
• Намаляване на белите кр. клетки, повишаване на тромбоцитите;
• Обриви, участъци с косопад, различни алергични реакции.

Съвместимост с алкохол

Етиловият спирт блокира ензимни с-ми, необходими за усвояването на Микомакс. Затова съвместният прием е противопоказан.

Отделно спиртът усилва страничните реакции като обриви, вялост, сънливост.

Ако у вас възникнат подобни симптоми, препоръките са:

• Прекратете употребата на алкохолни напитки;
• Пийте повече вода, особено в последващите 4 часа.

Видове Микомакс и цена

• Микомакс 150, 1 капсула в кутия, цена 5.65 лв;
• 3 капсули в кутия, цена 15.77 лв.

Мнения за Микомакс

Специалисти – акушер-гинеколози и дерматолози, се изказват благоприятно за Микомакс. Те отбелязват, че препаратът е особено ефективен при млечница, а пациентите им рядко съобщават за негативни реакции.

Подобни са и отзивите на пациенти. Тези получихме по-долу във формата за коментари. Пишете ни и вие какво е вашето мнение(!):

• Мария, 21 г: Много съм доволна. Отдавна ме тормози млечница и съм ходила при доста специалисти. А за Микомакс ми казаха в аптеката и супер! Втора година няма нищо!
• Елена, 27 г: При първия признак на кандида изпих Микомакс. След няколко часа по тялото и лицето ми се появиха червени петна. Алергия, жалко. А така ми го похвалиха…
• Александра,18 г: Аз и приятелят ми пихме Микомакс. Симптомите се махнаха след няколко капсули.

Аналози и заместители

Аналози на Микомакс са други лекарства с флуконазол:

• Дифлукан – капсули по 50 и 150 мг на PFIZER, цена за 1 к. от 150 мг – 6.14 лв;
• Кандизол – капсули 150 мг на НОБЕЛ ФАРМА, цена за 1 брой – 6.05 лв;
• Медофлукон – капсули 50, 200 мг на Medochemie, Кипър, цена за 1 брой от 200 мг – 6.49 лв;
• Дифлазон – капсули по 50 и 150 мг на KRKA, цена за 1 брой от 150 мг – 14.90 лв;
• Микосист – капсули 150 мг на Gedeon Richter Pic, Унгария, цена 1 бр. – 7.00 лв;
• Флукорик – капсули по 50 и 150 мг на Екофарм, България, цена 1 бр. – 7.25 лв;
• Фунгокап – капсули по 150 и 200 мг на Балканфарма-Разград, цена 1 бр. – 8.52 лв;
• Фунголон – капсули 50, 100 и 150 мг на Актавис, цена за 4 бр. от 150 мг – 15.28 лв.

Заместители

• Гиназол – представлява вагинален крем с акт. съставка бутоконазол. Лекува инфекции от кандида;
• Нистатин – крем и таблетки с акт. съставка нистатин. Лекува кандидози в устата, гърлото, хранопровода, стомаха и червата. Изписва се като помощно средство при вагинални инфекции, за да се предпази от обхващане и стомаха;
• Флажил – таблетки и глобули с метронидазол. Прилага се при вагинити.

Микомакс или Флуконазол?

Флуконазол е химическото название на основното действащо в-во на Микомакс. Двете имена означават едно и също.

Към момента у нас не се предлага препарат с търговско име Флуконазол. Следователно ако ви се предложи избор, то е логично да се предпочете официалното лекарство.

Микомакс или Дифлукан?

И двете лекарства имат еднакво съдържание – флуконазол. Възможни са минимални различия в допълнителните компоненти и във формата на производство.

Дифлукан се произвежда от PFIZER – компанията, която е разработила флуконазол, но патентът върху него е изтекъл. Производителят на Микомакс – чешката Zentiva, официално е закупила лиценз за производството на флуконазолово лекарство под името Микомакс.

Още информация и източници на английски: Как се ползва Микомакс (Флуконазол) за гъбички в устата? * Схема за прием на Нистатин или Микомакс; * Кога започва да действа Кандизол?

Микомакс или Микосист?

Както и в предишния случай, и двете лекарства са пълни аналози – съдържат едно и също активно в-во. И двете се произвеждат по официална лицензия.

Микомакс е на чешката Зентива, а Микосист – на унгарската Гедеон Рихтер. Към момента цената на капсулата при двете фармацевтични компании леко се различава, в полза на Микомакс.

Ако се чудите какъв препарат с флуконазол да изберете, може да се доверите на лекарство, което сте използвали по-рано и сте имали добър лечебен ефект.

Ако за първи път ще използвате лекарство с флуконазол, възползвайте се от препоръката на лекуващия ви специалист.

Важна добавка за гъбичките по краката във видео формат:

Използвали ли сте флуконазолов препарат
и какво е впечатлението ви?
Молим, пишете в коментарите или директно ТУК в нашия форум.